Tymczasowe zęby w dniu zabiegu

Jedną z największych obaw pacjentów decydujących się na implantację jest perspektywa wielomiesięcznego oczekiwania bez zębów. W klasycznym protokole osteointegracja trwa 3-6 miesięcy, a dopiero potem można założyć koronę. Czy to oznacza, że przez cały ten czas pacjent musi chodzić z luką w uzębieniu? Absolutnie nie. Współczesna implantologia oferuje rozwiązania pozwalające na odejście z kliniki z zębami w dniu zabiegu.

Czym są tymczasowe zęby na implantach?

Tymczasowe zęby (uzupełnienia prowizoryczne) to korony lub protezy zakładane na implanty bezpośrednio po zabiegu chirurgicznym lub w ciągu 24-72 godzin. Pełnią one przede wszystkim funkcję estetyczną, pozwalając pacjentowi normalnie się uśmiechać i funkcjonować społecznie od pierwszego dnia po implantacji.

Rodzaje uzupełnień tymczasowych

• Korona tymczasowa na pojedynczym implancie - najczęściej stosowana w strefie estetycznej (przednie zęby), wykonana z akrylu lub kompozytu
• Most tymczasowy - przy kilku sąsiednich implantach, łączący je w jedną pracę
• Proteza tymczasowa na implantach (All-on-6/All-on-6) - pełny łuk zębowy osadzany na 6 implantach w dniu zabiegu
• Proteza ruchoma tymczasowa - alternatywa dla pacjentów, u których natychmiastowe obciążenie nie jest możliwe

Natychmiastowe obciążenie - kiedy jest możliwe?

Natychmiastowe obciążenie (immediate loading) to protokół, w którym korona tymczasowa jest osadzana na implancie w ciągu 48-72 godzin od wszczepienia. Nie jest to możliwe w każdym przypadku - konieczne jest spełnienie określonych warunków.

Warunki natychmiastowego obciążenia

1. Wysoka stabilność pierwotna implantu - moment wkręcania powyżej 35 Ncm. Im stabilniej implant osadzony w kości, tym bezpieczniej można go obciążyć
2. Dobra jakość kości - kość typu D1-D2 (twarda) sprzyja natychmiastowemu obciążeniu. Kość miękka (D3-D4) wymaga ostrożności
3. Odpowiednia długość i średnica implantu - dłuższe i szersze implanty mają większą powierzchnię kontaktu z kością
4. Brak obciączeń bocznych - korona tymczasowa musi być wyłączona ze zgryzu lub mieć minimalne kontakty okluzyjne
5. Precyzyjne planowanie nawigowane - pozwala na optymalną pozycję implantu zapewniającą stabilność
6. Brak infekcji - okolica musi być wolna od stanów zapalnych
7. Współpraca pacjenta - pacjent musi zobowiązać się do miękkiej diety i unikania nadmiernego obciążania tymczasowej pracy

Natychmiastowe zęby po implantacji to ogromna zmiana dla komfortu pacjenta. Pacjent wchodzi do kliniki bez zębów, a wychodzi z pięknym uśmiechem. Ale zawsze podkreślam - tymczasowe zęby służą estetyce, nie jedzeniu. Przez okres osteointegracji pacjent musi stosować miękką dietę i nie obciążać tymczasowej pracy żuciem twardych pokarmów.

Tymczasowe zęby w strefie estetycznej

Strefa estetyczna to przedni odcinek uzębienia (od kła do kła), widoczny przy uśmiechu. Utrata zęba w tej strefie ma ogromny wpływ na psychikę i samoocenę pacjenta. Dlatego przy implantacji w strefie estetycznej dążymy do natychmiastowego uzupełnienia.

Korona tymczasowa natychmiastowa

Po wszczepienie implantu lekarz osadza na nim tymczasową koronę, najczęściej wykonaną wcześniej na podstawie planowania cyfrowego. Korona jest nieco niższa od sąsiednich zębów (wyłączona ze zgryzu), aby nie obciążać świeżego implantu.

Zalety estetyczne

• Pacjent nie ma widocznej luki w uzębieniu od pierwszego dnia
• Korona formuje profil wyłaniania tkanek miękkich, co przekłada się na lepszą estetykę finalnej pracy
• Utrzymuje prawidłowe proporcje brodawek dziąsłowych
• Pozwala na normalną mowę i życie społeczne

Protokół All-on-6 - zęby w jeden dzień

Jednym z najbardziej spektakularnych przykładów zastosowania tymczasowych zębów jest protokół All-on-6 (lub All-on-6). Pacjent z bezzębiem całkowitym jednego łuku otrzymuje pełny most tymczasowy na implantach w ciągu jednego dnia.

Jak to wygląda w praktyce?

1. Rano - zabieg chirurgiczny: wszczepienie 6 implantów w jednym łuku (czas trwania 1-2 godziny)
2. W trakcie zabiegu - technik protetyczny finalizuje most tymczasowy na podstawie wcześniej przygotowanego projektu
3. Kilka godzin później - most tymczasowy jest mocowany na implantach
4. Wieczorem - pacjent wraca do domu z pełnym uzębieniem

Tymczasowy most All-on-6 służy pacjentowi przez 3-6 miesięcy, po czym jest wymieniany na ostateczną pracę protetyczną (akrylowo-tytanową, cyrkonową lub porcelanową).

Alternatywy, gdy natychmiastowe obciążenie nie jest możliwe

Nie każdy przypadek pozwala na natychmiastowe założenie zębów na implantach. Gdy stabilność pierwotna jest niewystarczająca lub konieczna była rozległa augmentacja kości, stosujemy alternatywne rozwiązania:

Proteza ruchoma tymczasowa

Pacjent otrzymuje klasyczną protezę ruchomą (akrylową), która nie jest połączona z implantami. Proteza opiera się na dziąśle i sąsiednich zębach. Wymaga modyfikacji, aby nie naciskać na okolicę wszczepionego implantu.

Most adhezyjny (Maryland)

Przy braku pojedynczego zęba można zastosować most klejony do sąsiednich zębów od strony językowej. Nie wymaga szlifowania filarów i zapewnia dobrą estetykę.

Flipper (proteza natychmiastowa)

Mała, lekka proteza z jednym lub dwoma zębami, noszona podczas oczekiwania na osteointegrację. Łatwa w wykonaniu i stosunkowo niedroga.

Opieka nad tymczasowymi zębami

Uzupełnienia tymczasowe wymagają szczególnej troski. Oto kluczowe zasady:

• Miękka dieta - przez cały okres noszenia tymczasowej pracy unikaj twardych, chrupkich i lepkich pokarmów
• Nie gryzienie przednimi zębami - nie odgryzaj jedzenia tymczasowymi koronami w strefie estetycznej
• Delikatna higiena - szczotkuj miękką szczoteczką, używaj płukanki z chlorheksydyną
• Unikaj ciągnięcia - nie testuj, czy tymczasowa korona jest mocno osadzona
• Regularne kontrole - przychodź na umówione wizyty, aby lekarz mógł ocenić stan tymczasowej pracy. Zalecenia dotyczące rekonwalescencji dotyczą również tymczasowych zębów

Koszt tymczasowych zębów

Uzupełnienia tymczasowe generują dodatkowy koszt, który warto uwzględnić w planowaniu budżetu. Orientacyjne ceny:

• Korona tymczasowa na pojedynczym implancie - 500-1 200 zł
• Most tymczasowy All-on-6 - 3 000-6 000 zł
• Proteza ruchoma tymczasowa - 800-2 000 zł
• Flipper (1-2 zęby) - 300-800 zł

Szczegółowe informacje o kosztach całego leczenia znajdziesz w artykule ile kosztują implanty zębowe.

Od tymczasowych do stałych zębów

Po zakończeniu okresu osteointegracji (potwierdzonym badaniem klinicznym i radiologicznym) następuje wymiana uzupełnienia tymczasowego na ostateczne. Proces ten obejmuje:

1. Zdjęcie pracy tymczasowej
2. Pobranie wycisku (cyfrowego lub klasycznego)
3. Wykonanie stałej korony/mostu w laboratorium protetycznym
4. Przymiarki i korekty
5. Osadzenie ostatecznej pracy

Cały etap protetyczny trwa zazwyczaj 2-4 tygodnie, a pacjent przez ten czas nosi uzupełnienie tymczasowe.

Podsumowanie

Współczesna implantologia pozwala na zapewnienie pacjentowi estetycznego uzębienia od pierwszego dnia po implantacji. Tymczasowe zęby - czy to pojedyncza korona, czy pełny most All-on-6 - eliminują dyskomfort wielomiesięcznego oczekiwania bez zębów. W Laser Dental Clinic przy ul. Głębockiej 5/8U w Warszawie stosujemy najnowsze protokoły natychmiastowego obciążenia, dbając o to, aby nasi pacjenci nigdy nie musieli ukrywać uśmiechu. Zadzwoń pod +48 724 809 025 i dowiedz się, czy w Twoim przypadku możliwe są zęby w jeden dzień.