Wybór materiału protetycznego na korony, mosty i protezy wspierane na implantach jest jedną z kluczowych decyzji wpływających na estetykę, trwałość i komfort użytkowania uzupełnień protetycznych. Współczesna protetyka stomatologiczna oferuje szeroki wachlarz materiałów, z których każdy ma swoje unikalne właściwości i zastosowania. W Laser Dental Clinic w Warszawie dobieramy materiał indywidualnie do potrzeb każdego pacjenta, kierując się lokalizacją, wymogami estetycznymi i funkcjonalnymi.
Dwutlenek cyrkonu (ZrO2)
Cyrkon (właściwie dwutlenek cyrkonu) to materiał ceramiczny, który w ostatnich latach zdominował protetykę implantologiczną. Jego wyjątkowe właściwości mechaniczne i estetyczne czynią go materiałem pierwszego wyboru w wielu sytuacjach klinicznych.
Rodzaje cyrkonu
- Cyrkon monolityczny o wysokiej wytrzymałości - stosowany w odcinkach bocznych, gdzie obciążenia żuciem są największe. Wytrzymałość na zginanie: 1000-1200 MPa.
- Cyrkon wielowarstwowy (multilayer) - łączy wytrzymałość z estetyką, posiada gradient kolorystyczny imitujący naturalne przejście odcieni w zębie.
- Cyrkon o podwyższonej translucencji - stosowany w strefie estetycznej (zęby przednie), charakteryzuje się doskonałą przepuszczalnością światła zbliżoną do naturalnego szkliwa.
Zalety cyrkonu
- Doskonała wytrzymałość mechaniczna - najsilniejszy materiał ceramiczny
- Biokompatybilność - nie powoduje reakcji alergicznych
- Estetyka - naturalny wygląd, dostępność w wielu odcieniach
- Minimalna akumulacja płytki nazębnej
- Trwałość - odporność na ścieranie i barwienie
- Precyzyjna obróbka CAD/CAM - frezowanie z bloków cyrkonu zapewnia doskonałe dopasowanie
Ceramika szklana (e.max)
Ceramika szklana na bazie dwukrzemianu litu (znana komercyjnie jako e.max) to materiał o najwyższych walorach estetycznych wśród ceramik stomatologicznych. Jest szczególnie ceniony w strefie estetycznej ze względu na naturalną translucencję i możliwość precyzyjnego dopasowania kolorystycznego.
Właściwości ceramiki szklanej
- Estetyka - najlepsza imitacja naturalnego zęba spośród wszystkich materiałów protetycznych
- Translucencja - przepuszczalność światła zbliżona do naturalnego szkliwa
- Wytrzymałość - 360-400 MPa na zginanie - wystarczająca dla pojedynczych koron, ale niższa niż cyrkonu
- Precyzja dopasowania - możliwość wykonania techniką prasowania lub frezowania CAD/CAM
Ceramika szklana jest idealna dla pojedynczych koron na implantach w strefie estetycznej (siekacze, kły), gdzie priorytetem jest naturalny wygląd.
Ceramika na podbudowie metalowej (PFM)
Korony i mosty ceramiczno-metalowe (PFM - Porcelain Fused to Metal) to klasyczne rozwiązanie protetyczne, stosowane w stomatologii od dziesięcioleci. Konstrukcja składa się z metalowej podbudowy (stop kobaltu-chromu lub złota) pokrytej warstwami ceramiki wypalacznej.
Choć PFM ustępuje nowoczesnym materiałom bezmetalowym pod względem estetyki (metalowa podbudowa może prześwitywać w okolicy dziąsłowej), nadal znajduje zastosowanie w przypadkach wymagających szczególnej wytrzymałości mechanicznej przy rozległych rekonstrukcjach.
PMMA - polimetakrylan metylu
PMMA to materiał polimerowy stosowany głównie jako uzupełnienie tymczasowe (prowizoryczne) w leczeniu implantologicznym. W nowoczesnej implantologii PMMA odgrywa niezwykle ważną rolę jako materiał przejściowy, szczególnie w protokołach natychmiastowego obciążenia.
Zastosowania PMMA w implantologii
- Tymczasowe protezy na implantach - zakładane w dniu zabiegu implantologicznego, służą przez okres osteointegracji (3-6 miesięcy)
- Mock-upy - tymczasowe nakładki do przymierzania zaprojektowanego uśmiechu
- Protezy tymczasowe drukowane 3D - szybko produkowane na drukarce 3D z żywic PMMA
- Długoterminowe uzupełnienia prowizoryczne - w przypadku rozbudowanych rekonstrukcji, gdy leczenie trwa wiele miesięcy
PMMA jest lekki, łatwy w naprawie i zapewnia dobry efekt estetyczny na okres tymczasowy. Nie jest jednak przeznaczony jako materiał ostateczny ze względu na mniejszą odporność na ścieranie i barwienie w porównaniu z ceramiką i cyrkonem.
"Wybór materiału protetycznego to nie tylko kwestia estetyki - to kompromis między wyglądem, wytrzymałością, biokompatybilnością i budżetem. W Laser Dental Clinic zawsze przedstawiam pacjentowi różne opcje, omawiając zalety i ograniczenia każdego materiału. Dzięki technologii skanowania cyfrowego i frezowania CAD/CAM możemy osiągnąć perfekcyjne dopasowanie niezależnie od wybranego materiału."
dr Magdalena Przybysz, Laser Dental Clinic Warszawa
Jak dobrać materiał do swoich potrzeb?
Wybór materiału protetycznego zależy od kilku kluczowych czynników:
Lokalizacja w łuku zębowym
- Zęby przednie (strefa estetyczna) - ceramika szklana e.max lub cyrkon o podwyższonej translucencji
- Zęby boczne (strefa żucia) - cyrkon monolityczny o wysokiej wytrzymałości
- Pełnołukowe rekonstrukcje - cyrkon wielowarstwowy lub kompozyty hybrydowe
Typ uzupełnienia
- Pojedyncza korona - ceramika szklana lub cyrkon
- Most na implantach - cyrkon (preferowany ze względu na wytrzymałość)
- Proteza pełnołukowa na implantach - cyrkon monolityczny, kompozyt hybrydowy lub akryl wzmocniony
- Uzupełnienie tymczasowe - PMMA
Budżet
Materiały protetyczne różnią się ceną. Ceramika szklana i cyrkon o najwyższej estetyce są droższe, natomiast rozwiązania akrylowe i kompozytowe są bardziej ekonomiczne. W Laser Dental Clinic pomagamy znaleźć rozwiązanie optymalne pod względem jakości i ceny.
Technologia produkcji - CAD/CAM
Współczesne materiały protetyczne są przetwarzane technologią CAD/CAM (Computer-Aided Design / Computer-Aided Manufacturing). Na podstawie skanu cyfrowego z skanera wewnątrzustnego technik protetyczny projektuje uzupełnienie w oprogramowaniu 3D, a następnie frezarki CNC lub drukarki 3D wytwarzają gotowy produkt z bloku materiału.
Technologia CAD/CAM zapewnia:
- Precyzyjne dopasowanie - marginalność poniżej 50 mikrometrów
- Powtarzalność - każda praca jest wykonana z tą samą dokładnością
- Szybkość - możliwość wykonania korony w jednym dniu (technologia chairside)
- Kontrolę jakości - cyfrowa weryfikacja dopasowania przed oddaniem pracy
Podsumowanie
Współczesna protetyka implantologiczna oferuje materiały spełniające najwyższe standardy estetyki, wytrzymałości i biokompatybilności. Cyrkon, ceramika szklana, PMMA - każdy z tych materiałów ma swoje miejsce w arsenale nowoczesnego protetyka. Kluczem jest indywidualny dobór materiału do konkretnej sytuacji klinicznej pacjenta.
Chcesz dowiedzieć się, jaki materiał protetyczny będzie optymalny w Twoim przypadku? Umów się na konsultację w Laser Dental Clinic przy ul. Głębockiej 5/8U w Warszawie. Zadzwoń: +48 724 809 025.