Jednym z najczęściej powtarzanych mitów w stomatologii jest przekonanie, że brak wystarczającej ilości kości dyskwalifikuje pacjenta z leczenia implantologicznego. Wielu pacjentów słyszy od lekarzy zdanie: "niestety, nie ma Pan/Pani wystarczającej ilości kości na implanty" i rezygnuje z dalszego poszukiwania rozwiązań. W rzeczywistości współczesna implantologia dysponuje szerokim arsenałem technik, które pozwalają na przeprowadzenie zabiegu nawet w przypadku znacznego zaniku kości.
Dlaczego dochodzi do zaniku kości?
Aby zrozumieć problem, warto najpierw wiedzieć, dlaczego kość zanika. Po utracie zęba organizm przestaje stymulować kość szczęki lub żuchwy w miejscu, gdzie wcześniej znajdował się korzeń. Bez obciążenia mechanicznego kość ulega resorpcji - podobnie jak mięśnie, które zanikają bez ćwiczeń. Proces ten postępuje z czasem i jest szczególnie intensywny w pierwszym roku po ekstrakcji zęba.
Do głównych przyczyn zaniku kości należą:
- Długotrwałe noszenie protez ruchomych, które uciskają dziąsło i kość
- Nieleczona choroba przyzębia (periodontitis)
- Urazy mechaniczne i wypadki
- Naturalne procesy starzenia się organizmu
- Choroby ogólnoustrojowe, takie jak osteoporoza
Nowoczesne metody odbudowy kości
Współczesna stomatologia oferuje wiele sprawdzonych technik augmentacji kości, które umożliwiają wszczepienie implantów nawet w najtrudniejszych przypadkach. W Laser Dental Clinic w Warszawie stosujemy zaawansowane protokoły regeneracji tkanki kostnej, wspierane technologią laserową, która przyspiesza gojenie i zmniejsza ryzyko powikłań.
Przeszczep kości autogennej
Złotym standardem w augmentacji kostnej pozostaje przeszczep kości własnej pacjenta (autogennej). Materiał pobierany jest najczęściej z okolicy bródki, gałęzi żuchwy lub - w przypadku większych ubytków - z talerza kości biodrowej. Kość własna zawiera żywe komórki osteogenne, co zapewnia najlepszą integrację z tkankami biorcy.
Materiały kościozastępcze
Nowoczesne biomateriały coraz częściej stanowią alternatywę dla przeszczepów autogennych. Na rynku dostępne są materiały allogeniczne (od dawcy ludzkiego), ksenogeniczne (pochodzenia zwierzęcego, najczęściej bydlęcego) oraz syntetyczne (np. hydroksyapatyt, beta-trójfosforan wapnia). Wybór odpowiedniego materiału zależy od rozmiaru ubytku i indywidualnej sytuacji klinicznej.
Sinus lift - podniesienie dna zatoki szczękowej
Jedną z najczęściej wykonywanych procedur augmentacyjnych jest podniesienie dna zatoki szczękowej, znane jako sinus lift. Zabieg polega na delikatnym uniesieniu błony śluzowej zatoki i wypełnieniu powstałej przestrzeni materiałem kostnym lub kościozastępczym. Wyróżniamy dwa warianty tej procedury:
- Sinus lift otwarty (lateralny) - stosowany przy znacznym zaniku kości, wymaga dostępu od strony policzka
- Sinus lift zamknięty (przezgrzebieniowy) - technika mniej inwazyjna, wykonywana przez otwór pod implant
Technika GBR (sterowana regeneracja kości)
GBR (Guided Bone Regeneration) to technika polegająca na zastosowaniu specjalnych membran barierowych, które chronią materiał kościozastępczy i umożliwiają kontrolowaną regenerację tkanki kostnej. Membrany mogą być resorbowalne (rozpuszczające się samoistnie) lub nieresorbowalne (wymagające usunięcia w osobnym zabiegu).
Implanty zygomatyczne - rozwiązanie bez augmentacji
W przypadkach ekstremalnego zaniku kości szczęki istnieje możliwość zastosowania implantów zygomatycznych, które kotwiczone są w kości jarzmowej. Ta technika pozwala na natychmiastowe obciążenie protezą i eliminuje konieczność wielomiesięcznego oczekiwania na regenerację kości po augmentacji.
"W mojej praktyce w Laser Dental Clinic nie spotkałam się z przypadkiem, w którym nie byłoby możliwości przeprowadzenia leczenia implantologicznego. Dysponujemy szerokim wachlarzem technik - od klasycznych przeszczepów kostnych, przez zaawansowane procedury augmentacyjne, po implanty zygomatyczne. Kluczem jest dokładna diagnostyka, w tym tomografia CBCT, i indywidualny plan leczenia."
dr Magdalena Przybysz, Laser Dental Clinic Warszawa
Rola technologii laserowej w regeneracji kości
W Laser Dental Clinic w Warszawie wykorzystujemy technologię laserową na wielu etapach leczenia implantologicznego. Laser wspomaga proces gojenia tkanek po zabiegach augmentacyjnych, zmniejsza obrzęk pooperacyjny i minimalizuje ryzyko infekcji. Biostymulacja laserowa przyspiesza angiogenezę (tworzenie nowych naczyń krwionośnych) w obszarze regenerowanej kości, co przekłada się na lepszą jakość odbudowanej tkanki.
Zastosowanie lasera w stomatologii to jeden z elementów, który wyróżnia naszą klinikę i pozwala osiągać doskonałe wyniki nawet w skomplikowanych przypadkach implantologicznych.
Kiedy augmentacja nie jest konieczna?
Warto podkreślić, że nie zawsze niedobór kości wymaga osobnego zabiegu augmentacyjnego. W wielu sytuacjach doświadczony implantolog może zastosować:
- Krótsze implanty - nowoczesne implanty o długości 6-8 mm osiągają porównywalne wyniki do dłuższych
- Implanty o szerszej średnicy - kompensujące niedostatek kości na wysokość
- Angulację implantów - wkręcenie pod kątem, aby wykorzystać dostępną kość (technika stosowana m.in. w protokole All-on-6)
- Jednoczesną augmentację - odbudowę kości w tym samym zabiegu co wszczepienie implantu
Diagnostyka - klucz do sukcesu
Podstawą prawidłowej oceny ilości i jakości kości jest zaawansowana diagnostyka obrazowa. W Laser Dental Clinic wykonujemy tomografię stożkową CBCT, która dostarcza trójwymiarowego obrazu struktur kostnych z dokładnością do ułamka milimetra. Na podstawie skanu CBCT planujemy optymalną pozycję implantów i dobieramy odpowiednią technikę augmentacyjną.
Cyfrowe planowanie zabiegu pozwala nam przewidzieć wynik leczenia jeszcze przed jego rozpoczęciem, co znacząco zwiększa bezpieczeństwo i przewidywalność całej procedury.
Podsumowanie
Mit o tym, że brak kości uniemożliwia leczenie implantologiczne, jest jednym z najbardziej szkodliwych przekonań w stomatologii. Współczesna medycyna oferuje skuteczne rozwiązania dla praktycznie każdego przypadku zaniku kości. Jeśli usłyszałeś od lekarza, że nie masz wystarczającej ilości kości na implanty, nie rezygnuj - skonsultuj się z doświadczonym implantologiem, który oceni Twoją sytuację i zaproponuje odpowiedni plan leczenia.
Zapraszamy na konsultację do Laser Dental Clinic przy ul. Głębockiej 5/8U w Warszawie. Zadzwoń pod numer +48 724 809 025 i umów się na wizytę.