W poprzednim artykule przedstawiliśmy ogólne informacje o tym, czym są implanty zębowe. Teraz zagłębiamy się w szczegóły - jak dokładnie zbudowany jest implant, na jakiej zasadzie działa i jakie procesy biologiczne sprawiają, że tytanowa śruba staje się integralną częścią ludzkiego ciała. Zrozumienie tych mechanizmów pomoże Ci lepiej przygotować się do leczenia implantologicznego i docenić niezwykłość tego rozwiązania.
Szczegółowa budowa implantu zębowego
Kompletny system implantologiczny można porównać do naturalnego zęba - każdy element odpowiada konkretnej strukturze anatomicznej:
Implant (corpus) - sztuczny korzeń
Implant to element osadzany w kości, który odpowiada korzeniowi naturalnego zęba. Współczesne implanty mają najczęściej kształt stożkowy lub cylindryczno-stożkowy z gwintem na zewnętrznej powierzchni. Typowe wymiary to:
- Średnica - od 3,0 mm (implanty wąskie) do 6,0 mm (implanty szerokie), standardowo 3,5-4,5 mm
- Długość - od 6 mm (implanty krótkie) do 16 mm (implanty długie), standardowo 8-13 mm
Powierzchnia implantu jest specjalnie obrabiana (piaskowana, wytrawiania kwasem lub pokrywana hydroksyapatytem), aby zwiększyć powierzchnię kontaktu z kością i przyspieszyć osteointegrację. To właśnie mikrostruktura powierzchni jest jednym z kluczowych czynników wpływających na sukces implantu.
Łącznik (abutment) - element pośredni
Łącznik to element przykręcany do implantu, który wystaje ponad dziąsło i stanowi podstawę pod koronę protetyczną. Łączniki mogą być:
- Standardowe (prefabrykowane) - gotowe elementy produkowane w kilku rozmiarach i kątach
- Indywidualne - projektowane komputerowo (CAD/CAM) i frezowane specjalnie dla danego pacjenta, co zapewnia idealne dopasowanie do linii dziąsła
Materiały łączników to tytan (najczęściej), cyrkon (doskonała estetyka w strefie przedniej) lub stopy złota.
Korona protetyczna - widoczna część zęba
Korona to element, który widzimy w ustach - odpowiednik naturalnej korony zęba. Może być:
- Cementowana - osadzana na łączniku za pomocą specjalnego cementu stomatologicznego
- Przykręcana - mocowana śrubą przez otwór w koronie, który jest następnie zamykany kompozytem
Materiałem koron na implantach jest najczęściej ceramika pełna, cyrkon lub ceramika na podbudowie cyrkonowej, co zapewnia naturalny wygląd i wytrzymałość.
Osteointegracja - jak kość akceptuje implant
Osteointegracja to fundament implantologii. Jest to proces biologiczny, w którym kość wrasta bezpośrednio w powierzchnię implantu, tworząc trwałe połączenie bez tkanki łącznej pomiędzy. Proces ten przebiega w kilku fazach:
- Faza zapalna (0-7 dni) - po wszczepieniu implantu wokół niego tworzy się skrzep krwi. Rozpoczyna się kaskada zapalna przyciągająca komórki odpowiedzialne za naprawę tkanek
- Faza proliferacyjna (1-4 tygodnie) - osteoblasty (komórki kościotwórcze) zaczynają osadzać się na powierzchni implantu i wytwarzać nową tkankę kostną. Tworzą się wstępne połączenia między kością a implantem
- Faza przebudowy (1-6 miesięcy) - nowo utworzona kość ulega przebudowie i dojrzewaniu. Słabe połączenia są zastępowane mocniejszą, dojrzałą kością blaszkowatą. Implant staje się coraz stabilniejszy
- Faza dojrzała (powyżej 6 miesięcy) - kość wokół implantu osiąga pełną dojrzałość i wytrzymałość. Implant jest w pełni zintegrowany i może przyjąć pełne obciążenie protetyczne
Osteointegracja to fascynujący proces, w którym ludzki organizm przyjmuje tytanową śrubę jako integralną część własnego ciała. Po kilku miesiącach implant jest tak mocno związany z kością, że nie da się go odróżnić na zdjęciu RTG od naturalnego korzenia. To właśnie sprawia, że implanty są tak trwałe i niezawodne - kość dosłownie obejmuje implant i trzyma go na swoim miejscu.
Etapy zabiegu wszczepienia implantu
Procedura implantologiczna w Laser Dental Clinic w Warszawie przebiega zgodnie z najwyższymi standardami i obejmuje następujące etapy:
Etap 1: Diagnostyka i planowanie
- Szczegółowy wywiad medyczny i badanie kliniczne
- Tomografia komputerowa (CBCT) - trójwymiarowy obraz kości
- Cyfrowe planowanie zabiegu - precyzyjne określenie pozycji, kąta i głębokości implantu
- W razie potrzeby - wykonanie szablonu chirurgicznego (nawigowanego)
Etap 2: Zabieg chirurgiczny
- Znieczulenie miejscowe (na życzenie pacjenta możliwa sedacja)
- Nacięcie i odwarstwienie błony śluzowej
- Preparacja łoża implantologicznego - precyzyjne nawiercenie otworu w kości
- Wszczepienie implantu i dokręcenie z odpowiednim momentem obrotowym
- Założenie śruby gojącej lub przykrycie implantu tkankami
- Szycie rany
Sam zabieg wszczepienia jednego implantu trwa zazwyczaj 30-60 minut. Pacjenci są często zaskoczeni, że procedura jest znacznie mniej bolesna i stresująca, niż się spodziewali.
Etap 3: Okres gojenia (osteointegracji)
Po wszczepieniu następuje okres gojenia, podczas którego zachodzi osteointegracja. Czas ten wynosi:
- Żuchwa: 2-3 miesiące
- Szczęka: 3-6 miesięcy
- Po augmentacji kości: 4-9 miesięcy
W tym czasie pacjent nosi tymczasowe uzupełnienie protetyczne, aby zachować estetykę i funkcję.
Etap 4: Odbudowa protetyczna
- Odsłonięcie implantu (jeśli był przykryty tkankami)
- Założenie formera dziąsła kształtującego profil wyłaniania się korony
- Pobranie wycisku lub skan cyfrowy
- Wykonanie łącznika i korony w laboratorium
- Osadzenie korony na implancie
Jak implant przenosi siły żucia?
Jedną z najważniejszych zalet implantów jest sposób przenoszenia obciążeń. W przeciwieństwie do protezy ruchomej, która obciąża błonę śluzową, implant przenosi siły żucia bezpośrednio na kość - dokładnie tak, jak robi to naturalny ząb. Dzięki temu:
- Kość jest stymulowana i zachowuje swoją objętość (brak zaniku kości)
- Siła żucia wynosi 80-100% normy (vs. 20-30% przy protezie ruchomej)
- Sąsiednie zęby nie są obciążane dodatkowym naciskiem
- Staw skroniowo-żuchwowy pracuje w fizjologicznych warunkach
Trwałość implantów
Sam implant (tytanowa śruba w kości) jest zaprojektowany na całe życie i przy prawidłowej higienie i regularnych kontrolach może służyć wiele dekad. Korona protetyczna na implancie ma żywotność 15-25 lat, po czym może wymagać wymiany. Poznaj różne rodzaje implantów zębowych, aby dowiedzieć się, jakie opcje są dostępne w Laser Dental Clinic przy ul. Głębockiej 5/8U w Warszawie. Zachęcamy do umówienia konsultacji, podczas której szczegółowo omówimy cały proces leczenia implantologicznego i odpowiemy na wszystkie pytania.